重度肺氣腫可通過氧療、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、肺康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。重度肺氣腫通常由長期吸煙、空氣污染、慢性支氣管炎、遺傳因素等原因引起。
長期低流量吸氧可改善缺氧癥狀,適用于靜息狀態(tài)下血氧飽和度低于88%的患者,需每日持續(xù)使用15小時以上,配合血氧監(jiān)測調(diào)整流量。
沙丁胺醇、異丙托溴銨、茶堿等藥物可緩解氣道痙攣,改善通氣功能,需注意可能出現(xiàn)心悸、震顫等副作用,應(yīng)與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)用。
布地奈德、氟替卡松等吸入制劑可減輕氣道炎癥,長期使用需防范口腔念珠菌感染,嚴(yán)重急性發(fā)作時可短期使用潑尼松等全身性激素。
通過腹式呼吸訓(xùn)練、縮唇呼吸法等改善呼吸效率,配合有氧運動增強膈肌力量,每周3-5次,每次30分鐘,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣流通,冬季注意保暖防感冒,每日攝入充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,定期監(jiān)測肺功能變化。