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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
肌酐正常是不是腎就沒問題
病情描述:
我最近感覺腰部不舒服去醫(yī)院檢查，肌酐值正常，肌酐正常是不是腎就沒問題？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肌酐正常不能完全排除腎臟問題。腎臟功能評(píng)估需結(jié)合尿常規(guī)、腎小球?yàn)V過率、影像學(xué)檢查等多項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。

    1、早期腎病隱匿

    部分早期腎臟疾病如腎小管間質(zhì)病變、糖尿病腎病初期，肌酐可能仍在正常范圍，但已存在微量白蛋白尿或腎小管功能異常。

    2、代償功能影響

    腎臟具有強(qiáng)大代償能力，當(dāng)單側(cè)腎臟受損或腎功能損失未超過50%時(shí)，肌酐值可能暫時(shí)維持正常，但腎臟儲(chǔ)備功能已下降。

    3、檢測(cè)方法局限

    血清肌酐受年齡、性別、肌肉量等因素影響，肌肉萎縮人群可能出現(xiàn)肌酐假性正常，需通過胱抑素C等更敏感指標(biāo)輔助評(píng)估。

    4、其他疾病干擾

    某些非腎臟疾病如心力衰竭、脫水等可能導(dǎo)致肌酐短暫升高，治療后恢復(fù)正常，但需持續(xù)監(jiān)測(cè)腎功能變化。

    建議定期進(jìn)行尿微量白蛋白、腎臟超聲等檢查，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，控制血壓血糖在理想范圍。

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