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肺結(jié)核皮試紅腫可能由結(jié)核菌素反應(yīng)、過敏反應(yīng)、局部感染、接種技術(shù)不當(dāng)?shù)仍蛞?，可通過觀察癥狀變化、抗過敏治療、局部消毒處理、重新評(píng)估接種等方式應(yīng)對(duì)。

1、結(jié)核菌素反應(yīng)

結(jié)核菌素皮試后紅腫是正常免疫反應(yīng)，提示體內(nèi)可能存在結(jié)核分枝桿菌致敏淋巴細(xì)胞。紅腫直徑超過15毫米或伴水皰需警惕活動(dòng)性結(jié)核感染，建議完善胸部影像學(xué)檢查。

2、過敏反應(yīng)

部分人群對(duì)結(jié)核菌素制劑中成分過敏，表現(xiàn)為紅腫伴瘙癢或皮疹。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地塞米松軟膏等抗過敏藥物，避免抓撓皮試部位。

3、局部感染

皮試部位消毒不徹底可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。需用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。

4、接種技術(shù)不當(dāng)

注射過深或藥物濃度過高可能引起異常紅腫。應(yīng)由專業(yè)人員重新評(píng)估皮試結(jié)果，必要時(shí)進(jìn)行干擾素釋放試驗(yàn)等替代檢測(cè)。

皮試后72小時(shí)內(nèi)避免沾水，紅腫持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，結(jié)核高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胸部健康檢查。