輸精管堵塞可能由先天性發(fā)育異常、感染、手術(shù)損傷、腫瘤壓迫等原因引起,可通過抗感染治療、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。
部分患者存在輸精管缺如或閉鎖等先天畸形,可能與胚胎期發(fā)育障礙有關(guān),通常需通過顯微鏡下輸精管吻合術(shù)或睪丸穿刺取精結(jié)合試管嬰兒技術(shù)解決生育問題。
淋球菌、衣原體等病原體引發(fā)的附睪炎或輸精管炎可能導(dǎo)致管腔粘連,臨床表現(xiàn)為陰囊脹痛伴精液量減少,可選用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素控制感染。
腹股溝疝修補術(shù)、精索靜脈曲張手術(shù)可能誤傷輸精管,術(shù)后出現(xiàn)精液異常時應(yīng)及時進(jìn)行輸精管造影檢查,必要時行顯微外科再通術(shù)。
精囊腫瘤或前列腺囊腫可能壓迫輸精管,伴隨血精或射精疼痛等癥狀,需通過超聲檢查明確診斷后行病灶切除或穿刺引流。
建議避免久坐及過度勞累,急性感染期應(yīng)暫停性生活,術(shù)后定期復(fù)查精液常規(guī)評估恢復(fù)情況。