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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
如何預(yù)防糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松
病情描述:
我現(xiàn)在就患有糖尿病,那么糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松該怎么預(yù)防呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 侯勇 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松可通過(guò)調(diào)整用藥方案、補(bǔ)充鈣和維生素D、增加抗阻力運(yùn)動(dòng)、定期骨密度監(jiān)測(cè)等方式預(yù)防。該病主要由長(zhǎng)期大劑量使用糖皮質(zhì)激素、鈣吸收障礙、骨形成抑制、骨代謝失衡等因素引起。

    1、調(diào)整用藥方案

    在醫(yī)生指導(dǎo)下采用最低有效劑量糖皮質(zhì)激素,必要時(shí)聯(lián)用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸,減少骨量流失。

    2、補(bǔ)充鈣和維生素D

    每日攝入元素鈣800-1200毫克,維生素D400-800IU,可選用碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸,改善鈣磷代謝。

    3、抗阻力運(yùn)動(dòng)

    每周進(jìn)行3次負(fù)重訓(xùn)練如深蹲、彈力帶練習(xí),刺激成骨細(xì)胞活性,每次持續(xù)30-40分鐘。

    4、骨密度監(jiān)測(cè)

    用藥超過(guò)3個(gè)月者每6-12個(gè)月檢測(cè)DXA骨密度,T值低于-1.5時(shí)需啟動(dòng)強(qiáng)化治療。

    保持均衡飲食,優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物,避免吸煙酗酒,控制咖啡因攝入量在每日300毫克以下。

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