三度房室傳導阻滯必須立即治療。該疾病屬于嚴重心律失常,可能導致暈厥、心力衰竭甚至猝死,主要治療方式包括藥物控制、臨時起搏器植入和永久起搏器手術。
急性期可使用異丙腎上腺素或阿托品提升心率,但藥物僅作為過渡措施,需在心內科監(jiān)護下使用。
對于突發(fā)嚴重心動過緩患者,需緊急經靜脈植入臨時心臟起搏器維持心律穩(wěn)定,為后續(xù)治療爭取時間。
確診后多數(shù)患者需植入永久性心臟起搏器,雙腔起搏器能模擬正常房室傳導,顯著改善預后。
若由心肌炎、心肌梗死等可逆因素引起,需同步治療原發(fā)病。先天性患者則需終身依賴起搏器。
確診后應避免劇烈運動,定期復查起搏器功能,出現(xiàn)頭暈、黑朦等癥狀需立即就醫(yī)。