乳酸和尿酸均為人體代謝產(chǎn)物,兩者在生成途徑、生理作用及病理關(guān)聯(lián)上存在交互。乳酸由糖無氧代謝產(chǎn)生,尿酸是嘌呤代謝終產(chǎn)物,高乳酸可能抑制尿酸排泄導(dǎo)致血尿酸升高。
乳酸是糖酵解中間產(chǎn)物,肌肉缺氧時(shí)大量生成;尿酸由細(xì)胞核酸分解或食物嘌呤轉(zhuǎn)化而來,經(jīng)腎臟排泄。
乳酸與尿酸通過腎小管同一位點(diǎn)排泄,劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積會競爭性抑制尿酸排出,可能誘發(fā)高尿酸血癥。
乳酸酸中毒時(shí)血液pH值降低,尿酸溶解度下降易形成結(jié)晶,增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
代謝綜合征患者常同時(shí)出現(xiàn)乳酸代謝異常和高尿酸血癥,可能與胰島素抵抗、肥胖等因素共同作用有關(guān)。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即攝入高嘌呤食物,定期監(jiān)測血尿酸水平,合并代謝異常者需綜合干預(yù)。