權(quán)威問(wèn)答
肺結(jié)核皮試紅腫屬于正常反應(yīng)，紅腫程度與機(jī)體免疫反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān)，主要受結(jié)核桿菌暴露史、免疫功能、接種技術(shù)、個(gè)體差異等因素影響。
皮試紅腫是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌素的特異性遲發(fā)型超敏反應(yīng)，表明體內(nèi)存在結(jié)核桿菌致敏的T淋巴細(xì)胞，紅腫直徑大于5毫米需結(jié)合臨床評(píng)估。
既往結(jié)核感染或卡介苗接種者可能出現(xiàn)較強(qiáng)紅腫反應(yīng)，但需排除活動(dòng)性結(jié)核病，接觸史陽(yáng)性者紅腫范圍常超過(guò)10毫米。
注射過(guò)深或藥液外滲可能導(dǎo)致非特異性紅腫，規(guī)范操作下72小時(shí)測(cè)量硬結(jié)直徑才是準(zhǔn)確判斷標(biāo)準(zhǔn)。
兒童、免疫抑制患者可能出現(xiàn)假陰性，過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)過(guò)度紅腫，需結(jié)合胸片、痰檢等進(jìn)一步確診。
皮試后保持局部清潔干燥，避免抓撓，48-72小時(shí)由專(zhuān)業(yè)人員測(cè)量硬結(jié)，若出現(xiàn)水皰、壞死或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
