乙肝男性患者的平均壽命與未感染者相近,實際壽命差異主要受到病毒復制水平、肝功能代償能力、并發(fā)癥控制情況、治療依從性等因素影響。
高病毒載量可能加速肝纖維化進程,需通過恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物抑制病毒復制,定期監(jiān)測HBV-DNA定量。
Child-Pugh分級A級患者預后較好,出現(xiàn)腹水或黃疸等失代償表現(xiàn)時需加強護肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽。
有效預防食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等并發(fā)癥,必要時進行內(nèi)鏡下套扎或TIPS手術(shù)干預。
規(guī)范用藥和定期隨訪可顯著改善預后,避免自行停藥導致病毒反彈,同時須戒酒并控制體重。
建議每3-6個月復查肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食并適度進行有氧運動。