手指彎曲不能伸直咋回事呢
手指彎曲不能伸直可能與關節(jié)退行性變、腱鞘炎、類風濕關節(jié)炎、外傷后粘連、先天性屈曲攣縮等因素有關，可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練、手術松解等方式改善。
1、關節(jié)退行性變
長期勞損或年齡增長可能導致指關節(jié)軟骨磨損，表現(xiàn)為晨起僵硬、活動時彈響。早期可通過熱敷緩解，若伴隨疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩進展。日常應減少手指頻繁用力動作。
2、腱鞘炎
手指屈肌腱鞘因反復摩擦出現(xiàn)炎癥增生，形成扳機指現(xiàn)象。典型癥狀為掌指關節(jié)處壓痛伴彈響，嚴重時手指卡在屈曲位。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，慢性期需考慮腱鞘切開術。發(fā)病期間需避免洗衣、打字等重復抓握動作。
3、類風濕關節(jié)炎
自身免疫反應侵蝕近端指間關節(jié)滑膜，導致天鵝頸畸形或紐扣花畸形。常伴有對稱性關節(jié)腫脹、血沉增快。確診后需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合蠟療維持關節(jié)活動度。寒冷天氣需加強手指保暖。
4、外傷后粘連
手指骨折或肌腱斷裂修復術后，若康復鍛煉不足易形成瘢痕粘連。表現(xiàn)為特定角度活動受限，被動伸展時疼痛明顯。傷后4-6周是松解黃金期，可使用玻璃酸鈉注射液聯(lián)合CPM機持續(xù)被動牽拉，必要時行肌腱松解術。
5、先天性屈曲攣縮
嬰幼兒時期即出現(xiàn)的指間關節(jié)攣縮多與肌肉發(fā)育異常相關，常見小指持續(xù)屈曲。輕度可通過系列石膏矯形，重度需在3歲前完成肌腱延長術。家長發(fā)現(xiàn)孩子手指異常彎曲時應盡早就診兒童骨科。
出現(xiàn)手指活動障礙需避免自行暴力掰直，每日可用40℃溫水浸泡手指15分鐘改善血液循環(huán)。飲食注意補充富含維生素D的魚類和鈣質，吸煙人群應戒煙以防加重血管收縮。若保守治療2周無改善或伴隨紅腫發(fā)熱，需及時至手外科進行肌骨超聲或MRI檢查明確病因。
