急性尿道炎多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重疾病,但可能發(fā)展為腎盂腎炎等并發(fā)癥。尿道炎嚴(yán)重程度主要與感染病原體類型、患者免疫力、是否及時(shí)治療、是否存在基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
細(xì)菌性尿道炎通常癥狀較輕,支原體或衣原體感染可能導(dǎo)致病程遷延。明確病原體后需針對(duì)性使用抗生素,如左氧氟沙星、阿奇霉素、頭孢克肟等。
糖尿病患者或免疫抑制人群感染易加重。這類患者出現(xiàn)尿頻尿痛癥狀時(shí),建議立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)和尿培養(yǎng),可能需要延長(zhǎng)抗生素療程。
延誤治療可能導(dǎo)致感染上行至膀胱或腎臟。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開始抗生素治療可顯著降低并發(fā)癥概率,同時(shí)需要增加飲水量促進(jìn)排尿沖洗尿道。
合并尿路結(jié)石或前列腺增生會(huì)加重尿路梗阻。這類患者除抗感染外,還需處理原發(fā)病,必要時(shí)需進(jìn)行體外碎石或?qū)虻雀深A(yù)措施。
患病期間建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免辛辣刺激食物,治療期間禁止性生活直至癥狀完全消失1周以上。