鏡下血尿是指尿液中紅細胞數(shù)量超過正常范圍但肉眼不可見,需通過顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn),常見原因有泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤等。
細菌感染如膀胱炎或腎盂腎炎可導致尿路黏膜損傷出血,表現(xiàn)為尿頻尿急,需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素。
結(jié)石摩擦尿路黏膜引發(fā)出血,伴隨腰痛或排尿中斷,可通過體外碎石或藥物排石如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
腎炎或腎病綜合征導致腎小球濾過膜損傷,出現(xiàn)蛋白尿伴血尿,需免疫抑制劑如潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司。
膀胱癌或腎癌早期可能僅表現(xiàn)為鏡下血尿,確診需膀胱鏡或影像學檢查,治療包括手術(shù)切除或放化療。
發(fā)現(xiàn)鏡下血尿應(yīng)避免劇烈運動,增加水分攝入,定期復查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。