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絕經(jīng)后有水樣分泌物是怎么回事
病情描述:
絕經(jīng)后一直好好的，這幾天有一些水樣的分泌物，絕經(jīng)后有水樣分泌物是怎么回事？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周丹 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    絕經(jīng)后出現(xiàn)水樣分泌物可能與陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜病變、輸卵管癌等因素有關(guān)，可通過婦科檢查、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等方式處理。

    1、陰道炎

    絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜萎縮，易引發(fā)細(xì)菌性陰道炎或萎縮性陰道炎，表現(xiàn)為稀薄水樣分泌物伴瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素乳膏或雌三醇軟膏。

    2、宮頸病變

    宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變可能刺激腺體分泌增多，分泌物呈清水樣或血性。需通過TCT和HPV篩查確診，必要時行宮頸錐切術(shù)或激光治療。

    3、子宮內(nèi)膜病變

    子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜增生或早期內(nèi)膜癌可能導(dǎo)致異常排液，常伴隨不規(guī)則出血。建議行宮腔鏡檢查，藥物可選左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或醋酸甲羥孕酮。

    4、輸卵管癌

    罕見但需警惕的輸卵管癌典型表現(xiàn)為陣發(fā)性大量水樣排液，可能伴下腹隱痛。需通過超聲、腫瘤標(biāo)志物CA125檢測及腹腔鏡探查確診。

    建議每日清潔外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用堿性洗劑，定期進(jìn)行婦科體檢和超聲檢查，發(fā)現(xiàn)異常分泌物持續(xù)超過1周應(yīng)及時就診。

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