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權(quán)威問(wèn)答

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心肌梗死心電圖表現(xiàn)
病情描述:
這兩天我去體檢的時(shí)候，醫(yī)生說(shuō)得了心肌梗死，心肌梗死心電圖的表現(xiàn)是什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 折劍青 副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    心肌梗死的心電圖表現(xiàn)主要有ST段抬高、T波倒置、病理性Q波和心律失常，需結(jié)合臨床病史及心肌酶譜綜合判斷。

    1、ST段抬高

    急性心肌梗死早期特征性改變，反映心肌透壁性缺血損傷，需緊急再灌注治療，可伴隨胸痛、大汗等癥狀。

    2、T波倒置

    心肌缺血常見(jiàn)表現(xiàn)，可能出現(xiàn)在梗死進(jìn)展期，反映心內(nèi)膜下缺血，常與ST段改變動(dòng)態(tài)演變。

    3、病理性Q波

    心肌壞死的標(biāo)志性改變，寬度超過(guò)0.04秒，深度大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/4，提示透壁性梗死已形成。

    4、心律失常

    室性早搏、室速等常見(jiàn)，下壁梗死易伴房室傳導(dǎo)阻滯，前壁梗死易出現(xiàn)束支傳導(dǎo)阻滯，需心電監(jiān)護(hù)。

    疑似心肌梗死患者應(yīng)立即臥床休息，嚼服阿司匹林，避免活動(dòng)加重心臟負(fù)荷，同時(shí)盡快呼叫急救中心。

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