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紫紺型先天性心臟病主要包括法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、三尖瓣閉鎖、完全性肺靜脈異位引流等類型。
法洛四聯(lián)癥是最常見的紫紺型先心病,由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形組成,典型表現(xiàn)為出生后逐漸加重的青紫和缺氧發(fā)作。
大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位指主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈位置互換,導(dǎo)致體循環(huán)和肺循環(huán)完全分離,若不及時(shí)治療新生兒期即可出現(xiàn)嚴(yán)重紫紺和循環(huán)衰竭。
三尖瓣閉鎖患者右心房與右心室間無直接交通,體循環(huán)靜脈血需通過房間隔缺損進(jìn)入左心系統(tǒng),臨床表現(xiàn)為持續(xù)性紫紺伴呼吸困難。
完全性肺靜脈異位引流時(shí)所有肺靜脈均不與左心房連接,氧合血異?;亓髦劣倚南到y(tǒng),患兒多有明顯紫紺伴肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)。
紫紺型先心病患兒需定期隨訪心臟???,根據(jù)病情選擇介入或手術(shù)治療,日常需注意預(yù)防感染和保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。