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左心衰竭和右心衰竭的區(qū)別
病情描述:
左心衰竭和右心衰竭的區(qū)別
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    左心衰竭和右心衰竭的區(qū)別主要表現(xiàn)為受累心臟部位不同導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)改變差異，左心衰竭以肺循環(huán)淤血為主，右心衰竭則以體循環(huán)淤血為特征。

    1、受累部位

    左心衰竭主要累及左心室和左心房，影響肺靜脈回流；右心衰竭則主要累及右心室和右心房，影響體靜脈回流。

    2、呼吸困難

    左心衰竭表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等肺淤血癥狀；右心衰竭通常不伴隨嚴(yán)重呼吸困難。

    3、水腫分布

    左心衰竭早期僅出現(xiàn)肺部濕啰音；右心衰竭特征性表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫，晚期可出現(xiàn)腹水。

    4、肝淤血

    左心衰竭一般不引起肝臟改變；右心衰竭會(huì)導(dǎo)致肝頸靜脈回流征陽(yáng)性及肝臟腫大壓痛。

    患者出現(xiàn)心衰癥狀時(shí)應(yīng)限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)每日體重變化，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化藥物治療。

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