胃食管反流的癥狀主要包括燒心、反酸、胸痛、吞咽困難等,按病情發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
胸骨后灼燒感是典型早期癥狀,多發(fā)生在餐后或平臥時,與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)。輕度可通過抬高床頭、避免飽餐緩解。
胃內(nèi)容物反流至口腔的酸苦感,常見于彎腰或腹壓增高時。長期反流可能腐蝕牙釉質(zhì),建議餐后保持直立位2小時。
進(jìn)展期可能出現(xiàn)類似心絞痛的胸骨后疼痛,與胃酸刺激食管神經(jīng)有關(guān)。需與心臟疾病鑒別,持續(xù)性疼痛應(yīng)及時就醫(yī)。
終末期可能出現(xiàn)食物通過受阻感,提示食管狹窄或Barrett食管等嚴(yán)重并發(fā)癥,需胃鏡檢查和專業(yè)治療。
日常應(yīng)避免高脂飲食、咖啡因和睡前進(jìn)食,超重者需控制體重,癥狀持續(xù)加重需消化內(nèi)科就診。