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急性腦梗死能否治好與梗死范圍、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制有關(guān)，多數(shù)患者通過(guò)早期溶栓、抗血小板治療及康復(fù)訓(xùn)練可顯著改善預(yù)后。

1、梗死范圍

小面積梗死通過(guò)及時(shí)治療通常預(yù)后良好，大面積梗死可能遺留肢體癱瘓等后遺癥。需聯(lián)合CT或MRI評(píng)估病灶。

2、治療時(shí)機(jī)

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓可有效恢復(fù)血流，超過(guò)時(shí)間窗則需采取抗凝治療。每延遲1小時(shí)治療，腦細(xì)胞死亡數(shù)量顯著增加。

3、基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病控制不佳會(huì)加重腦損傷。需長(zhǎng)期服用降壓藥、降糖藥并監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

4、康復(fù)干預(yù)

急性期后盡早開(kāi)始運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)等綜合治療，有助于神經(jīng)功能代償?？祻?fù)黃金期為發(fā)病后3-6個(gè)月。

發(fā)病后立即撥打急救電話，避免自行用藥。恢復(fù)期需低鹽低脂飲食，遵醫(yī)囑服用阿司匹林、阿托伐他汀等二級(jí)預(yù)防藥物。