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低鉀血癥和高鉀血癥的區(qū)別
病情描述:
總是感覺四肢酸軟，沒有力氣，朋友說可能是患了低鉀血癥了，醫(yī)生說是我得了高鉀血癥，低鉀血癥和高鉀血癥的區(qū)別？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    低鉀血癥與高鉀血癥是兩種常見的電解質(zhì)紊亂疾病，主要區(qū)別在于血鉀水平異常方向及臨床表現(xiàn)。低鉀血癥指血鉀低于3.5mmol/L，高鉀血癥則指血鉀超過5.5mmol/L，兩者病因、癥狀及處理方式截然不同。

    1、病因差異

    低鉀血癥常見于長期嘔吐腹瀉、利尿劑使用或醛固酮增多癥；高鉀血癥多因腎功能衰竭、酸中毒或過量補鉀導(dǎo)致。

    2、癥狀對比

    低鉀血癥表現(xiàn)為肌無力、心律失常及腸麻痹；高鉀血癥以心動過緩、T波高尖及肌麻痹為特征，嚴重時可致心臟驟停。

    3、診斷標準

    低鉀血癥需結(jié)合血鉀檢測與尿鉀排泄率評估；高鉀血癥確診需排除假性升高，同步檢查腎功能及心電圖變化。

    4、治療原則

    低鉀血癥需口服或靜脈補鉀，同時糾正原發(fā)??；高鉀血癥需鈣劑拮抗、胰島素葡萄糖輸注，嚴重時行血液透析。

    日常需注意監(jiān)測高危人群血鉀水平，腎功能不全者應(yīng)限制高鉀食物攝入，長期服用利尿劑患者需定期復(fù)查電解質(zhì)。

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