食管裂孔疝是胃的一部分通過膈肌的食管裂孔向上突入胸腔的疾病,主要類型包括滑動型食管裂孔疝、食管旁疝和混合型疝。
胃食管連接部及部分胃底通過食管裂孔滑入胸腔,可能由腹內(nèi)壓增高、膈肌薄弱等因素引起,常伴隨反酸、胸骨后燒灼感等癥狀。
胃底或胃體沿食管旁突入胸腔而胃食管連接部位置正常,多與先天性膈肌缺陷有關(guān),可能出現(xiàn)吞咽困難、餐后飽脹等表現(xiàn)。
同時存在滑動型和食管旁疝的病理特征,通常由長期腹腔壓力增高導(dǎo)致,可引發(fā)嚴重反流、呼吸道癥狀等并發(fā)癥。
超過三分之一的胃組織進入胸腔,多繼發(fā)于嚴重膈肌損傷,可能造成胃扭轉(zhuǎn)、缺血等危急情況,需緊急處理。
建議患者避免飽餐、彎腰等增加腹壓動作,睡眠時抬高床頭,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。