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減重代謝手術(shù)是通過(guò)外科手段幫助肥胖癥患者減輕體重并改善代謝異常的醫(yī)療干預(yù)方式，主要有胃旁路術(shù)、袖狀胃切除術(shù)、胃束帶術(shù)、膽胰分流術(shù)。

1、胃旁路術(shù)：

通過(guò)重建消化道改變食物吸收路徑，適用于合并2型糖尿病的重度肥胖患者，術(shù)后需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。

2、袖狀胃切除：

切除大部分胃部減少胃容量，手術(shù)創(chuàng)傷較小但不可逆，可能伴隨胃食管反流等并發(fā)癥。

3、胃束帶術(shù)：

通過(guò)可調(diào)節(jié)束帶限制胃容量，屬于可逆性手術(shù)，需定期調(diào)整束帶松緊度，存在束帶移位風(fēng)險(xiǎn)。

4、膽胰分流術(shù)：

通過(guò)改變膽汁和胰液流向顯著減少營(yíng)養(yǎng)吸收，僅適用于BMI超過(guò)50的極重度肥胖，術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)不良。

術(shù)后需遵循醫(yī)囑進(jìn)行高蛋白飲食并配合運(yùn)動(dòng)康復(fù)，定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或乏力需及時(shí)復(fù)診。