宮外孕除陰道出血外,典型癥狀包括劇烈腹痛、肩部放射痛、暈厥休克及胃腸道反應(yīng)。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到危急情況排列。
90%患者出現(xiàn)單側(cè)下腹撕裂樣疼痛,伴隨肛門墜脹感,可能因輸卵管破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血,需緊急就醫(yī)處理。
血液積聚膈肌下刺激神經(jīng)引發(fā)肩胛區(qū)牽涉痛,提示腹腔內(nèi)出血量可能超過500毫升,屬于危急征象。
急性大出血導(dǎo)致面色蒼白、血壓下降等失血性休克表現(xiàn),需立即手術(shù)止血,常見于輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂。
60%患者出現(xiàn)惡心嘔吐腹瀉,易誤診為胃腸炎,但結(jié)合停經(jīng)史和HCG檢測(cè)可鑒別。
出現(xiàn)停經(jīng)后異常出血伴腹痛應(yīng)立即就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓脈搏變化,確診后需根據(jù)妊娠部位選擇藥物保守治療或手術(shù)治療。