權(quán)威問(wèn)答
痛經(jīng)不是很嚴(yán)重多數(shù)情況下可以懷孕。痛經(jīng)對(duì)生育的影響主要與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎癥、子宮腺肌病等因素有關(guān)。
原發(fā)性痛經(jīng)通常不影響生育，可能與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹墜脹，可通過(guò)熱敷或服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等藥物緩解。
子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致不孕，與經(jīng)血逆流有關(guān)，常伴隨性交痛和月經(jīng)量增多，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或服用炔諾酮、達(dá)那唑、孕三烯酮等藥物干預(yù)。
慢性盆腔炎可能影響輸卵管功能，多由感染導(dǎo)致，伴有白帶異常和腰骶酸痛，需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑等。
子宮腺肌病可能降低妊娠概率，與子宮內(nèi)膜侵入肌層有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)和子宮增大，可考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療。
備孕期間建議記錄月經(jīng)周期，避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)，若痛經(jīng)加重或久備不孕需及時(shí)婦科就診評(píng)估。
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