權(quán)威問答
心腎綜合征可能由慢性心力衰竭、急性腎損傷、高血壓腎病、糖尿病腎病等原因引起，治療需針對原發(fā)病及器官功能保護。
長期心臟泵血功能減退導(dǎo)致腎臟灌注不足，表現(xiàn)為下肢水腫、呼吸困難，治療需使用利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸甘油，并控制液體攝入。
突發(fā)腎功能惡化加重心臟負荷，可能出現(xiàn)少尿、電解質(zhì)紊亂，需停用腎毒性藥物，短期使用多巴胺改善腎血流，必要時進行血液凈化治療。
長期未控制的高血壓造成腎小球硬化，伴隨蛋白尿、血肌酐升高，需聯(lián)合使用降壓藥如纈沙坦、鈣通道阻滯劑如氨氯地平，限制鈉鹽攝入。
高血糖損傷腎小球濾過膜，典型表現(xiàn)為大量蛋白尿，需強化血糖控制使用SGLT2抑制劑如恩格列凈，配合低蛋白飲食延緩進展。
日常需監(jiān)測血壓血糖水平，限制高鹽高脂飲食，定期復(fù)查心腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)胸悶氣促或尿量明顯減少時應(yīng)及時就醫(yī)。
