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權(quán)威問答

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房顫的手術(shù)方法有哪幾種
病情描述:
我的房顫吃藥治不好，所以現(xiàn)在打算去做手術(shù)治療。房顫的手術(shù)方法有哪幾種？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李宏義 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    房顫的手術(shù)方法主要有導(dǎo)管消融術(shù)、外科迷宮手術(shù)、左心耳封堵術(shù)、房室結(jié)消融術(shù)。

    1、導(dǎo)管消融術(shù)

    通過導(dǎo)管釋放射頻或冷凍能量，隔離肺靜脈異常電信號，適用于藥物控制不佳的陣發(fā)性房顫，術(shù)后可能出現(xiàn)心包積液或血管損傷。

    2、外科迷宮手術(shù)

    在開胸或微創(chuàng)條件下切割縫合心房組織形成阻滯帶，多合并心臟瓣膜手術(shù)實施，需體外循環(huán)支持，創(chuàng)傷較大但遠(yuǎn)期成功率較高。

    3、左心耳封堵術(shù)

    經(jīng)導(dǎo)管植入封堵器封閉血栓高發(fā)的左心耳，適用于高卒中風(fēng)險且抗凝禁忌患者，需術(shù)后短期抗血小板治療預(yù)防器械相關(guān)血栓。

    4、房室結(jié)消融術(shù)

    破壞房室傳導(dǎo)系統(tǒng)后植入永久起搏器，作為藥物和消融失敗后的終極方案，會導(dǎo)致完全性心律依賴起搏器工作。

    術(shù)后需定期監(jiān)測心律，控制血壓血糖等危險因素，避免劇烈運動誘發(fā)心律失常，飲食注意限制鈉鹽和刺激性食物攝入。

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