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普通感冒極少引起心肌炎,嬰幼兒若出現(xiàn)持續(xù)高熱、面色蒼白、呼吸急促等癥狀需警惕病毒性心肌炎可能。病毒直接侵犯、免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)、先天性心臟異常、柯薩奇病毒感染是主要誘因。
柯薩奇病毒等病原體可能通過(guò)血液循環(huán)侵襲心肌,患兒會(huì)有精神萎靡、拒食等表現(xiàn),需住院使用更昔洛韋、干擾素等抗病毒治療。
病毒感染后過(guò)度免疫應(yīng)答可能損傷心肌細(xì)胞,家長(zhǎng)需留意孩子是否出現(xiàn)手腳冰涼、尿量減少,臨床常用靜脈丙種球蛋白調(diào)節(jié)免疫。
存在未確診的先天性心臟缺陷兒童更易繼發(fā)心肌炎,建議家長(zhǎng)對(duì)反復(fù)呼吸道感染患兒進(jìn)行心臟超聲篩查。
感冒期間劇烈活動(dòng)或治療不及時(shí)可能加重心臟負(fù)擔(dān),患兒出現(xiàn)胸悶氣短時(shí)需立即使用磷酸肌酸鈉等心肌營(yíng)養(yǎng)藥物。
感冒期間保持充足休息,避免劇烈哭鬧,6個(gè)月內(nèi)嬰兒出現(xiàn)吸奶無(wú)力或異常出汗時(shí)須及時(shí)心內(nèi)科就診。