血液透析的血管通路主要有自體動靜脈內(nèi)瘺、人工血管移植、中心靜脈導(dǎo)管三種方式。
通過手術(shù)將患者自身動脈與靜脈吻合形成永久性通路,具有感染風(fēng)險(xiǎn)低、使用壽命長的特點(diǎn),是長期透析患者的首選方案。
采用聚四氟乙烯等人工血管材料搭建通路,適用于自身血管條件差的患者,需注意血栓形成和感染風(fēng)險(xiǎn)。
通過頸內(nèi)靜脈或股靜脈置入雙腔導(dǎo)管作為臨時(shí)通路,適用于急需透析或內(nèi)瘺未成熟期患者,存在較高感染概率。
透析患者需保持通路側(cè)肢體清潔干燥,避免壓迫或提重物,定期監(jiān)測通路震顫和雜音,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)處理。