權(quán)威問答
腎動脈狹窄導(dǎo)致的高血壓可通過藥物控制、血管成形術(shù)、支架植入術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。治療效果與狹窄程度、基礎(chǔ)疾病、治療時機(jī)等因素有關(guān)。
鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物可幫助控制血壓。藥物治療適用于輕度狹窄或手術(shù)禁忌患者，需長期規(guī)律服藥并監(jiān)測血壓變化。
通過球囊擴(kuò)張狹窄的腎動脈，改善腎臟血流灌注。該微創(chuàng)介入治療適用于纖維肌性發(fā)育不良等局限性狹窄，術(shù)后需定期復(fù)查血管通暢情況。
在血管成形術(shù)基礎(chǔ)上放置金屬支架維持管腔通暢，適用于動脈粥樣硬化性狹窄。支架植入后需服用抗血小板藥物預(yù)防血栓形成。
包括腎動脈旁路移植術(shù)、腎自體移植術(shù)等開放手術(shù)方式，適用于復(fù)雜解剖病變或介入治療失敗病例，術(shù)后需要密切監(jiān)測腎功能恢復(fù)情況。
建議低鹽飲食，控制體重，戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓和腎功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。早期規(guī)范治療多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。
