中度脂肪肝會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。脂肪肝導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因主要有肝細(xì)胞損傷、炎癥反應(yīng)、代謝紊亂、合并其他肝病等。
脂肪堆積導(dǎo)致肝細(xì)胞腫脹破裂,釋放轉(zhuǎn)氨酶入血。表現(xiàn)為乏力、食欲減退,可通過水飛薊素膠囊、雙環(huán)醇片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物保護(hù)肝細(xì)胞。
脂肪肝誘發(fā)肝臟炎癥反應(yīng),破壞肝細(xì)胞膜完整性。伴隨右上腹隱痛,建議使用谷胱甘肽片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、硫普羅寧片等抗炎保肝藥物。
胰島素抵抗加重肝臟氧化應(yīng)激,損傷肝細(xì)胞線粒體功能。可能出現(xiàn)糖耐量異常,需配合二甲雙胍、吡格列酮等藥物改善代謝。
合并病毒性肝炎或酒精性肝病時(shí),轉(zhuǎn)氨酶升高更顯著。需完善乙肝五項(xiàng)、肝臟彈性檢測(cè)等明確病因。
建議控制體重、限制高脂飲食并定期監(jiān)測(cè)肝功能,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肝臟損傷程度。