權(quán)威問答
胸膜炎是胸膜（覆蓋肺部和胸腔內(nèi)壁的薄膜）發(fā)生的炎癥性疾病，常見病因包括肺部感染、自身免疫疾病、腫瘤轉(zhuǎn)移等，典型表現(xiàn)為胸痛、咳嗽和呼吸困難。
胸膜炎主要由細(xì)菌或病毒感染引起，如肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌；也可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病或肺癌轉(zhuǎn)移導(dǎo)致。
胸痛在深呼吸時加劇是特征性表現(xiàn)，伴隨干咳、發(fā)熱；嚴(yán)重時可出現(xiàn)胸腔積液導(dǎo)致呼吸急促，部分患者有杵狀指等缺氧體征。
聽診聞及胸膜摩擦音有提示意義，胸部X線或CT可顯示胸膜增厚，胸腔穿刺檢查積液性質(zhì)能明確病原學(xué)或腫瘤細(xì)胞。
細(xì)菌性需用抗生素如左氧氟沙星，結(jié)核性應(yīng)規(guī)范抗結(jié)核治療；大量積液需穿刺引流，頑固性病例可能需胸膜固定術(shù)。
急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，建議高蛋白飲食幫助胸膜修復(fù)，出現(xiàn)持續(xù)胸痛或發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診。
