小兒腎病可能由遺傳因素、感染、代謝異常、藥物損傷等原因引起,可通過(guò)控制感染、調(diào)節(jié)代謝、避免腎毒性藥物、免疫治療等方式干預(yù)。
部分腎病與基因突變有關(guān),如Alport綜合征,表現(xiàn)為血尿和蛋白尿。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行尿檢,遺傳性腎病需遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
鏈球菌感染可能引發(fā)急性腎炎,患兒會(huì)出現(xiàn)眼瞼浮腫和茶色尿。家長(zhǎng)需及時(shí)治療呼吸道或皮膚感染,醫(yī)生可能推薦青霉素類抗生素控制感染源。
高鈣血癥或胱氨酸尿癥可能導(dǎo)致腎小管損傷,伴隨多飲多尿癥狀。建議家長(zhǎng)限制高鹽高糖飲食,代謝性疾病需使用枸櫞酸鉀等調(diào)節(jié)劑。
氨基糖苷類抗生素或非甾體抗炎藥可能造成腎小管壞死,表現(xiàn)為少尿和肌酐升高。家長(zhǎng)須避免自行給藥,腎損傷時(shí)可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素。
患兒應(yīng)保持低蛋白低鹽飲食,每日監(jiān)測(cè)尿量和血壓,出現(xiàn)水腫或尿量異常需立即就診。