支氣管炎咳嗽是支氣管黏膜炎癥引發(fā)的咳嗽反應(yīng),常見于急性支氣管炎、慢性支氣管炎、哮喘繼發(fā)感染、閉塞性細(xì)支氣管炎等疾病,早期表現(xiàn)為干咳,進(jìn)展期出現(xiàn)咳痰,終末期可能伴隨呼吸困難。
病毒或細(xì)菌感染是支氣管炎咳嗽的主要誘因,常見流感病毒、肺炎鏈球菌等,治療需針對(duì)病原體使用奧司他韋、阿莫西林、左氧氟沙星等藥物,同時(shí)配合祛痰劑如氨溴索。
冷空氣、粉塵或煙霧刺激支氣管黏膜導(dǎo)致咳嗽,日常需佩戴口罩防護(hù),急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德霧化吸入緩解氣道高反應(yīng)性。
花粉、塵螨等過敏原引發(fā)嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn),表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳,需使用氯雷他定抗過敏,嚴(yán)重者聯(lián)合孟魯司特鈉調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。
胃食管反流刺激氣道引發(fā)慢性咳嗽,常伴燒心感,需服用奧美拉唑抑酸,配合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
支氣管炎咳嗽期間建議保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500毫升以上稀釋痰液,若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血痰需及時(shí)呼吸科就診。