睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種以睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫?;虻屯鉃樘卣鞯募膊?,主要類(lèi)型包括阻塞性、中樞性和混合性,常見(jiàn)癥狀有夜間打鼾、白天嗜睡、晨起頭痛等。
阻塞性睡眠呼吸暫停由上氣道塌陷導(dǎo)致,可能與肥胖、扁桃體肥大有關(guān),表現(xiàn)為夜間呼吸暫停伴血氧下降,可通過(guò)持續(xù)氣道正壓通氣治療。
中樞性睡眠呼吸暫停與呼吸中樞調(diào)控異常相關(guān),常見(jiàn)于心力衰竭患者,特征為呼吸努力消失,需針對(duì)原發(fā)病治療并使用適應(yīng)性伺服通氣。
混合型同時(shí)存在阻塞性和中樞性因素,多發(fā)生于嚴(yán)重OSA患者,需結(jié)合兩種治療方式,表現(xiàn)為呼吸暫停事件類(lèi)型交替出現(xiàn)。
主要危險(xiǎn)因素包括男性、肥胖、頸圍增粗、飲酒等,可能引發(fā)高血壓、糖尿病等并發(fā)癥,建議通過(guò)減重、側(cè)臥睡姿改善癥狀。
確診需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),日常應(yīng)避免睡前飲酒,控制體重,出現(xiàn)持續(xù)嗜睡或夜間憋醒癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸科或睡眠專(zhuān)科。