骨質(zhì)增生是關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)異常增生形成的骨性突起,可能由關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素等原因引起,常見于中老年人群。
隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致代償性骨質(zhì)增生,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬和活動受限??赏ㄟ^熱敷、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練緩解癥狀,嚴(yán)重時需使用玻璃酸鈉注射液或硫酸氨基葡萄糖膠囊。
長期重復(fù)性動作或姿勢不良引發(fā)局部應(yīng)力性增生,如腰椎骨質(zhì)增生多與久坐相關(guān)。建議調(diào)整工作姿勢并配合牽引治療,急性疼痛期可選用塞來昔布膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。
甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂,可能引發(fā)廣泛性骨質(zhì)增生。需治療原發(fā)病,同時監(jiān)測血鈣水平,必要時使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
部分家族性骨關(guān)節(jié)病存在COL2A1基因突變,表現(xiàn)為早發(fā)性多關(guān)節(jié)增生。建議早期進(jìn)行基因篩查,疼痛管理可選用洛索洛芬鈉片或依托考昔片。
保持適度運動控制體重,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷,日??裳a充維生素D和鈣劑,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙應(yīng)及時就醫(yī)評估。