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權(quán)威問答

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腦出血的病人流鼻血是什么原因
病情描述:
公公是一名腦出血患者，現(xiàn)在出現(xiàn)流鼻血的情況，腦出血的病人流鼻血是什么原因？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    腦出血患者流鼻血可能與鼻腔黏膜損傷、血壓波動(dòng)、凝血功能障礙、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)，需警惕病情變化。

    1、鼻腔黏膜損傷

    腦出血患者長期臥床或吸氧可能導(dǎo)致鼻腔干燥，黏膜脆弱易破裂出血。保持室內(nèi)濕度，使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

    2、血壓波動(dòng)

    腦出血急性期血壓劇烈波動(dòng)可能引發(fā)鼻腔小血管破裂。需密切監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用硝苯地平、烏拉地爾等降壓藥物。

    3、凝血功能障礙

    腦出血可能繼發(fā)凝血異常，表現(xiàn)為黏膜出血傾向。需檢查凝血功能，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物、維生素K1等改善凝血。

    4、顱內(nèi)壓增高

    嚴(yán)重腦出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高時(shí)，可能通過神經(jīng)反射引起鼻腔血管擴(kuò)張出血。需通過甘露醇脫水降顱壓，評(píng)估是否需要手術(shù)治療。

    腦出血患者出現(xiàn)鼻血應(yīng)避免仰頭，用拇指食指捏住鼻翼壓迫止血，同時(shí)記錄出血量并及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，完善相關(guān)檢查明確病因。

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