權(quán)威問(wèn)答
乙肝病毒DNA定量檢測(cè)的參考值通常低于20-100 IU/mL（不同實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)略有差異），檢測(cè)結(jié)果主要與病毒復(fù)制活躍度、肝功能損害程度、檢測(cè)方法靈敏度等因素相關(guān)。
采用高靈敏度PCR技術(shù)時(shí)，多數(shù)實(shí)驗(yàn)室將陰性參考值設(shè)定為20 IU/mL以下，部分機(jī)構(gòu)采用100 IU/mL作為臨界值。
檢測(cè)值在20-2000 IU/mL區(qū)間屬于低水平復(fù)制，可能存在隱匿性感染或檢測(cè)誤差，需結(jié)合肝功能復(fù)查。
超過(guò)2000 IU/mL提示病毒活躍復(fù)制，數(shù)值越高傳染性越強(qiáng)，10^4 IU/mL以上通常需要抗病毒治療。
同一患者不同時(shí)段檢測(cè)結(jié)果可能存在1-2個(gè)數(shù)量級(jí)波動(dòng)，與免疫狀態(tài)、藥物干預(yù)等因素有關(guān)。
建議定期監(jiān)測(cè)乙肝DNA定量變化，配合肝功能、超聲等檢查綜合評(píng)估，抗病毒治療期間需每3-6個(gè)月復(fù)查病毒載量。
