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老年血管性癡呆可通過改善生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。該病通常由腦血管病變、高血壓、糖尿病、高脂血癥等原因引起。

1、改善生活方式

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，增加社交活動(dòng)刺激大腦功能，飲食注意低鹽低脂，適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。

2、控制基礎(chǔ)疾病

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)，規(guī)范服用降壓降糖藥物。高血壓可能導(dǎo)致腦白質(zhì)病變，表現(xiàn)為記憶力減退；糖尿病易引發(fā)腦微血管損傷，伴隨執(zhí)行功能下降。

3、藥物治療

使用尼莫地平改善腦循環(huán)，多奈哌齊延緩認(rèn)知衰退，美金剛調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。腦梗死可能引起突發(fā)言語障礙，需配合抗血小板藥物；慢性腦缺血可能導(dǎo)致進(jìn)行性智能減退。

4、康復(fù)訓(xùn)練

進(jìn)行定向力訓(xùn)練、計(jì)算練習(xí)等認(rèn)知康復(fù)，結(jié)合肢體功能鍛煉。大面積腦梗死后可能出現(xiàn)肢體癱瘓，需早期介入運(yùn)動(dòng)療法；多發(fā)腔隙灶易導(dǎo)致步態(tài)異常。

建議家屬協(xié)助建立日常生活提醒系統(tǒng)，定期進(jìn)行認(rèn)知功能評(píng)估，注意預(yù)防跌倒等意外事件。