種植牙植骨使用自體骨移植是臨床常用方法之一,自體骨具有骨誘導性和骨傳導性優(yōu)勢,但需綜合評估供骨區(qū)創(chuàng)傷、骨量需求等因素。
自體骨無排斥反應,含有天然生長因子和活性細胞,可促進新骨形成。適用于骨缺損較大的病例,需配合骨膜剝離術獲取髂骨或下頜骨。
自體骨移植后血管化速度快,與受區(qū)骨結合緊密。常見并發(fā)癥包括供區(qū)疼痛、感覺異常,術后需使用骨形成蛋白輔助愈合。
需進行二次手術取材,可能造成供區(qū)血腫或感染。對于骨質疏松患者,可考慮混合異體骨粉使用,減少取骨量。
上頜竇提升等特殊部位植骨時,自體骨可能因吸收率影響效果。嚴重系統(tǒng)性疾病患者應優(yōu)先選擇人工骨材料。
建議術前通過錐形束CT評估骨密度,術后配合富血小板纖維蛋白治療,避免吸煙影響骨愈合。定期復查監(jiān)測骨結合情況。