乙肝病毒檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,主要與檢測(cè)窗口期、病毒變異、檢測(cè)方法局限性、免疫抑制狀態(tài)等因素有關(guān)。
感染乙肝病毒后2-12周為免疫檢測(cè)窗口期,此時(shí)血液中尚未產(chǎn)生足夠抗體,可能導(dǎo)致乙肝兩對(duì)半檢查呈陰性。
乙肝病毒S基因變異可能導(dǎo)致表面抗原檢測(cè)試劑失效,出現(xiàn)隱匿性乙肝感染,需通過(guò)HBV-DNA檢測(cè)確診。
常規(guī)ELISA法檢測(cè)靈敏度有限,當(dāng)病毒載量低于檢測(cè)下限時(shí)可能漏診,建議采用高敏PCR技術(shù)復(fù)查。
艾滋病患者或使用免疫抑制劑者可能無(wú)法產(chǎn)生典型抗體反應(yīng),需結(jié)合肝功能與病毒載量綜合判斷。
建議存在高危暴露史者間隔1-3個(gè)月復(fù)查,必要時(shí)聯(lián)合檢測(cè)乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA和肝功能指標(biāo),避免漏診延誤治療。