骨折愈合延遲可能由年齡因素、營養(yǎng)缺乏、局部血供不足、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、異?;顒印⒛[脹等癥狀。
老年人骨代謝緩慢,成骨細胞活性降低導致愈合周期延長。建議加強鈣質(zhì)和維生素D補充,定期復查X線評估愈合進度。
蛋白質(zhì)、鈣、磷等營養(yǎng)素攝入不足會影響骨痂形成。可增加牛奶、魚類、豆制品攝入,必要時遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣、骨化三醇、阿侖膦酸鈉等藥物。
粉碎性骨折或血管損傷會導致局部缺血性骨壞死。可能與固定不穩(wěn)、過早負重有關(guān),需通過CT評估骨愈合情況,嚴重時需考慮植骨手術(shù)。
開放性骨折可能并發(fā)骨髓炎,表現(xiàn)為紅腫熱痛伴發(fā)熱。需進行細菌培養(yǎng)后使用頭孢曲松、萬古霉素、克林霉素等抗生素,感染控制后需清創(chuàng)處理。
避免吸煙飲酒,保持均衡飲食并遵醫(yī)囑進行康復訓練,定期復查影像學確認骨痂生長情況。