新生兒呼吸窘迫綜合征的癥狀通常在出生后4-6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),嚴(yán)重程度與早產(chǎn)程度、肺發(fā)育狀況、母親妊娠期疾病等因素相關(guān)。
出生后1-2小時(shí)可能出現(xiàn)呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng),動(dòng)脈血氧飽和度輕度下降,此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
出生6-12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)吸氣性三凹征、呼氣呻吟,皮膚發(fā)紺明顯,胸部X線可見(jiàn)毛玻璃樣改變,需立即進(jìn)行氧療支持。
24小時(shí)內(nèi)發(fā)展為嚴(yán)重低氧血癥、呼吸衰竭,可能伴隨肺動(dòng)脈高壓,需機(jī)械通氣聯(lián)合肺表面活性物質(zhì)替代治療。
建議孕期規(guī)范產(chǎn)檢,對(duì)存在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的孕婦產(chǎn)前使用糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎兒肺成熟,出生后新生兒科醫(yī)生會(huì)評(píng)估呼吸狀況并采取分級(jí)干預(yù)。