猩紅熱皮疹主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起,其典型表現(xiàn)包括全身彌漫性紅斑、楊梅舌和皮膚脫屑,通常伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。
鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素是直接誘因,需使用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒進(jìn)行抗感染治療,皮疹會隨感染控制逐漸消退。
細(xì)菌毒素通過血液循環(huán)引發(fā)全身毛細(xì)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為針尖樣紅疹,可配合爐甘石洗劑外用緩解瘙癢,同時(shí)繼續(xù)規(guī)范抗生素治療。
部分患者對鏈球菌抗原產(chǎn)生超敏反應(yīng),加重皮疹表現(xiàn),必要時(shí)可短期使用氯雷他定糖漿抗過敏,但需在醫(yī)生監(jiān)測下進(jìn)行。
抓撓導(dǎo)致皮膚破損可能合并金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為膿皰或結(jié)痂,需加用莫匹羅星軟膏局部抗感染,嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整系統(tǒng)用藥方案。
患病期間保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓;飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,補(bǔ)充維生素A和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù);密切觀察體溫及皮疹變化。