黃疸引起腹水可能與肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、肝癌等因素有關(guān)。腹水是嚴(yán)重肝臟疾病的并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
長期肝損傷導(dǎo)致肝纖維化,門靜脈血流受阻引發(fā)腹水。表現(xiàn)為腹部膨隆、下肢水腫,需補(bǔ)充白蛋白并使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米。
肝臟血流阻力增加使血管內(nèi)液體滲入腹腔。伴隨脾腫大、食管靜脈曲張,治療需限鹽飲食并配合特利加壓素、生長抑素等藥物。
肝功能衰竭導(dǎo)致白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓下降。常見皮膚黃染、消瘦,需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白結(jié)合利尿治療。
腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移至腹膜可引起血性腹水。多伴體重驟降、肝區(qū)疼痛,需穿刺引流并考慮靶向藥侖伐替尼、索拉非尼等治療。
出現(xiàn)腹水需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹腔壓力,盡早就醫(yī)明確病因并進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。