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權(quán)威問答

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冠心病心臟早搏怎么辦
病情描述:
在鍛煉身體時(shí)候出現(xiàn)了心慌，檢查后是心臟早搏，冠心病心臟早搏怎么辦？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    冠心病心臟早搏可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心臟早搏通常由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、心力衰竭等原因引起。

    1、生活方式調(diào)整

    限制咖啡因及酒精攝入，每日鈉鹽攝入控制在5克以下，保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。肥胖患者需減重，吸煙者必須戒煙。

    2、藥物治療

    β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧，抗心律失常藥如普羅帕酮適用于頻發(fā)室性早搏，硝酸酯類藥物能改善心肌供血。需監(jiān)測心率與血壓變化。

    3、介入治療

    冠狀動脈造影明確狹窄程度后，可實(shí)施球囊擴(kuò)張或支架植入術(shù)。嚴(yán)重左主干病變者需評估是否適合經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。

    4、手術(shù)治療

    多支血管病變合并心功能不全時(shí)，考慮冠狀動脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷。

    合并糖尿病患者需強(qiáng)化血糖控制，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，定期復(fù)查動態(tài)心電圖評估治療效果。

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