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權(quán)威問答

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高血壓180.低壓120
病情描述:
高血壓180.低壓120
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    高血壓180/120毫米汞柱屬于高血壓急癥，常見于原發(fā)性高血壓未控制或繼發(fā)性高血壓急性發(fā)作，需警惕靶器官損害風(fēng)險。緊急處理包括靜臥休息、口服短效降壓藥（如卡托普利、硝苯地平、拉貝洛爾），并立即就醫(yī)。

    1、病因機(jī)制

    長期鹽攝入超標(biāo)、肥胖等因素導(dǎo)致血管阻力增加，或腎動脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)病因引發(fā)血壓驟升?？赡馨殡S頭痛、視物模糊等癥狀。

    2、藥物控制

    可舌下含服卡托普利快速降壓，靜脈用烏拉地爾適用于住院患者，長期需聯(lián)合氨氯地平、纈沙坦等藥物維持血壓穩(wěn)定。

    3、器官評估

    需緊急檢查心電圖排除心肌缺血，化驗肌酐評估腎功能，眼底檢查判斷視網(wǎng)膜病變程度，避免腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

    4、生活方式

    嚴(yán)格限鹽每日不超過5克，戒煙限酒，每周進(jìn)行快走或游泳等有氧運(yùn)動，BMI需控制在24以下。

    監(jiān)測血壓需早晚各一次并記錄，避免情緒激動和過度勞累，如出現(xiàn)胸痛或意識改變須即刻呼叫急救。

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