血清病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng),主要由免疫復(fù)合物沉積引發(fā),常見(jiàn)誘因包括異種血清制劑、藥物及感染因素。
血清病是因抗原抗體復(fù)合物沉積于小血管壁,激活補(bǔ)體系統(tǒng)導(dǎo)致炎癥反應(yīng),臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。
馬血清等異種蛋白作為抗原進(jìn)入人體后,與抗體結(jié)合形成可溶性復(fù)合物,沉積于皮膚、關(guān)節(jié)等部位引發(fā)病理?yè)p傷。
青霉素、頭孢類(lèi)抗生素等藥物可作為半抗原,與體內(nèi)蛋白結(jié)合后誘發(fā)Ⅲ型超敏反應(yīng),出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫等表現(xiàn)。
乙型肝炎病毒、鏈球菌等感染后產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物可能誘發(fā)類(lèi)似血清病反應(yīng),需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查鑒別診斷。
出現(xiàn)血清病癥狀時(shí)應(yīng)立即停用可疑致敏物質(zhì),急性期可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥或糖皮質(zhì)激素,日常需避免再次接觸同類(lèi)抗原。