權(quán)威問答
胸腔腹腔積液可能由心力衰竭、肝硬化、惡性腫瘤、結(jié)核性腹膜炎等原因引起，積液性質(zhì)與病因相關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。
心臟泵血功能減退導(dǎo)致靜脈回流受阻，引發(fā)漏出性積液，表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫。治療需限制鈉鹽攝入，使用利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯，并控制原發(fā)病。
門靜脈高壓使血管內(nèi)液體滲入腹腔，形成頑固性腹水，伴隨黃疸、脾腫大。需補(bǔ)充白蛋白，使用托伐普坦等利尿藥物，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。
肺癌、卵巢癌等轉(zhuǎn)移至胸腹膜可產(chǎn)生血性滲出液，伴有消瘦、疼痛。需穿刺明確病理類型，針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行化療或靶向治療。
結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)炎性滲出，積液呈草黃色，伴低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療，使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。
出現(xiàn)不明原因積液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善胸腹水生化檢查與細(xì)胞學(xué)分析，治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。
