權(quán)威問(wèn)答
膽汁淤積性肝炎是指由膽汁排泄障礙引發(fā)的肝臟炎癥，常見(jiàn)病因包括膽管梗阻、藥物損傷、自身免疫性疾病及遺傳代謝異常，臨床表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢及尿色加深。
膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管導(dǎo)致膽汁排出受阻，可能伴隨右上腹疼痛，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診，治療包括內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻。
抗生素或激素類(lèi)藥物可能損害肝細(xì)胞膽汁分泌功能，停藥后多數(shù)可恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需使用熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄。
原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病攻擊膽管上皮細(xì)胞，需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑如布地奈德，并監(jiān)測(cè)肝功能變化。
進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積等基因突變疾病，兒童期即可發(fā)病，需通過(guò)基因檢測(cè)確診，必要時(shí)考慮肝移植治療。
患者應(yīng)避免高脂飲食加重膽汁淤積，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
