權(quán)威問答
肝膿腫的影像學診斷主要通過超聲、CT、MRI等檢查手段，需與肝癌、肝囊腫、肝血管瘤等疾病進行鑒別診斷。
超聲檢查是肝膿腫的首選篩查方法，典型表現(xiàn)為圓形或類圓形低回聲區(qū)，內(nèi)部可見液性暗區(qū)，周邊可見炎性反應帶。
CT平掃顯示肝內(nèi)低密度灶，增強掃描可見環(huán)形強化，病灶內(nèi)可見氣體影或液平面，有助于明確膿腫范圍及周圍組織關系。
MRI檢查T1加權(quán)像呈低信號，T2加權(quán)像呈高信號，DWI序列顯示擴散受限，增強掃描可見膿腫壁強化，對微小膿腫檢出率較高。
肝癌多表現(xiàn)為動脈期明顯強化，門脈期快速消退；肝囊腫邊界清晰無強化；肝血管瘤呈漸進性填充式強化，需結(jié)合臨床及實驗室檢查綜合判斷。
確診肝膿腫后需及時進行抗感染治療，必要時行穿刺引流，治療期間建議高蛋白飲食，避免劇烈運動，定期復查影像學評估療效。
