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降低血脂的激素主要有胰島素、甲狀腺激素、胰高血糖素樣肽-1、瘦素等。這些激素通過(guò)調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝、抑制脂肪分解或促進(jìn)能量消耗發(fā)揮作用。
胰島素通過(guò)抑制脂肪酶活性減少脂肪分解,促進(jìn)肝臟和脂肪組織對(duì)甘油三酯的合成與儲(chǔ)存。糖尿病患者胰島素缺乏時(shí)可能伴隨高脂血癥。
甲狀腺激素可加速膽固醇代謝為膽汁酸,同時(shí)增強(qiáng)低密度脂蛋白受體表達(dá)。甲狀腺功能減退患者常合并膽固醇升高。
GLP-1通過(guò)延緩胃排空和中樞性食欲抑制減少脂質(zhì)攝入,并能改善胰島β細(xì)胞功能。GLP-1受體激動(dòng)劑是臨床常用降脂藥物。
瘦素通過(guò)激活下丘腦交感神經(jīng)促進(jìn)脂肪氧化,肥胖患者可能存在瘦素抵抗。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示瘦素可降低血漿甘油三酯濃度。
調(diào)節(jié)血脂需綜合生活方式干預(yù),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)結(jié)合藥物治療與膳食控制。